La biología define el ciclo de vida en cuatro etapas: Nacer – Crecer – Reproducir – Morir. Pero la muerte es tan compleja que necesita otras 5 etapas: Negación – Ira – Ganga – Depresión – Aceptación
Llamemos a Luto lo que les sucede a quienes se quedan después de la muerte. Y muerte, llamemos a cada colapso y pérdida, ya sea la muerte de un pariente o amigo, la ruptura de una relación, la pérdida de la virginidad, la transición entre la infancia y la adolescencia, abandonar la casa de los padres, mudarse de ciudad. Mucho más dolor de lo que pensábamos, ¿verdad?
Lo importante es entender el dolor como un Ritual de Pasaje.
El modelo propuesto por la psiquiatra suiza Elizabeth Kübler-Ross (1969) propone una descripción discreta de cinco etapas que las personas atraviesan para lidiar con la pérdida, el dolor y la tragedia.
Según Ross, las etapas no siempre ocurren en este orden, ni todas las experimentan, pero una persona siempre presentará al menos dos, son:
Tabla de contenido
Primera etapa: negación y aislamiento
La negación y el aislamiento son mecanismos de las defensas temporales del ego contra el dolor psíquico frente a la muerte. La intensidad y la duración de estos mecanismos de defensa dependen de cómo el paciente y los que lo rodean puedan hacer frente a este dolor. En general, la negación y el aislamiento no persisten por mucho tiempo.
El impacto inicial de las noticias donde una persona puede quedar paralizada e incapaz de seguir con sus pensamientos. También es común en esta fase tratar de negar lo que sucedió, sin creer en la información que se recibe. La negación es una defensa temporal y pronto es reemplazada por una aceptación parcial. También es común que una transición hable sobre la realidad del tema a la vez y de repente lo niegue por completo.
Segunda etapa: furia
Debido a la ira que surge de la incapacidad del ego para mantener la Negación y el Aislamiento, las relaciones se vuelven problemáticas y todo el entorno se ve perjudicado por la revuelta de aquellos que saben que van a morir. Junto con la ira también surgen sentimientos de ira, envidia y resentimiento.
En esta fase, el dolor psíquico de enfrentar la muerte se manifiesta por actitudes agresivas y repugnantes; – ¿porque conmigo? La revuelta puede asumir proporciones casi paranoicas; "Con tantas personas malas que murieron porque yo, yo que siempre hice el bien, siempre trabajé y fui honesto" …
Convertir el dolor psíquico en agresión es más o menos lo que sucede en niños con depresión. Es importante en esta etapa comprender a los demás sobre la angustia convertida en ira en la persona que se siente interrumpida en sus actividades de la vida por enfermedad o muerte.
Tercera etapa: negociación
Dejando de lado la negación y el aislamiento, "dándose cuenta" de que la ira tampoco se ha resuelto, uno entra en la tercera etapa; La ganga. La mayoría de estas ofertas se hacen con Dios y generalmente se mantienen en secreto.
Cuán difícilmente uno tiene algo para ofrecer a Dios que no sea la vida de uno, y cómo Dios parece tomarlo, lo quiera o no, la negociación adquiere más características de súplica.
Uno le ruega a Dios que acepte su "ofrenda" a cambio de su vida, como su promesa de una vida dedicada a la iglesia, los pobres, la caridad. De hecho, el trato es un intento de posponer. En esta etapa, el paciente permanece sereno, reflexivo y dócil (no se puede negociar con Dios mientras se acosa a las personas).
Después de haberse rebelado, y en vano, se procede a utilizar inconscientemente otro recurso, tratando de llegar a un acuerdo que haga que las cosas se recuperen. Por lo general, este movimiento gira hacia la religiosidad. Por ejemplo, promesas, acuerdos, pactos, generalmente en secreto.
Cuarta etapa: depresión
La depresión aparece cuando el paciente se da cuenta de su debilidad física, cuando ya no puede negar su enfermedad, cuando las perspectivas de muerte se sienten claramente. Por supuesto, es una actitud evolutiva; negarlo fue inútil, atacar y no rebelarse tampoco, hacer negocios no se resolvió. Luego viene un sentimiento de gran pérdida. Es el sufrimiento y el dolor psíquico de aquellos que perciben la realidad cruda como realmente es, la plena conciencia de que nacemos y morimos solos. Aquí la depresión adquiere un cuadro clínico más típico y característico; desánimo, desinterés, apatía, tristeza, llanto, etc.
Hay un profundo sufrimiento, donde los eventos ya no se pueden negar o rebelar. Es la fase de la introspección profunda y la necesidad de aislamiento.
Quinta etapa: aceptación
En esta etapa, el paciente ya no experimenta desesperación ni niega su realidad. Este es un momento de descanso y serenidad antes del largo viaje. Por supuesto, es de interés para la psiquiatría y la medicina mejorar la calidad de la muerte (como siempre ha tratado de hacer en relación con la calidad de vida) para que el paciente alcance esta etapa de aceptación en paz, con dignidad y bienestar emocional. Por lo tanto, el proceso hasta la muerte podría experimentarse en un clima de serenidad por parte del paciente y, por parte de quienes se quedan, consuelo, comprensión y colaboración con el paciente.
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